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十堰市人民医院名科在线⑥心血管内科1病区:破禁区以心护心 攀高峰精益求精


作者: 来源: 发布时间:2026年10月12日

房县新闻网讯 通讯员 吴楠 马婷婷 报道:在医学技术飞速发展的今天,十堰市人民医院心血管内科1病区始终步履不停,用一次次的技术攻坚托举起无数患者“心”的希望。这支以主任赵继先为科室带头人的团队,深耕心血管介入领域多年,在结构性心脏病、心律失常、高血压、冠心病及急危重症救治等多个亚专业方向实现多点突破。

患者为医护团队送锦旗。 通讯员 供图

突破“禁区”:停跳一小时的生命奇迹

急性心肌梗死合并心脏骤停,是心血管领域最凶险的急症之一,死亡率极高。37岁的孙先生因突发胸闷胸痛被紧急送入十堰市人民医院,随即出现心室颤动,意识丧失。心肺复苏、胸外按压、多次电除颤持续了整整半个小时,心脏却始终未能恢复自主跳动,生还希望越来越渺茫。

危急关头,赵继先快速研判,立即呼叫院内ECMO支持小组火速到位,在最短时间内建立人工心肺循环。随后急诊冠脉造影显示:前降支近段被新发血栓完全堵塞。团队分秒必争,仅用10分钟就完成冠脉溶栓、球囊扩张与支架植入,成功打通闭塞血管。术后仅一次电除颤,心脏便成功复律--停跳整整一小时后,年轻的心脏重新倔强地跳动起来。

这仅仅是救治的第一步。此后8天ECMO支持、9天IABP辅助、10天机械通气,孙先生一次次闯过急性肝功能衰竭、急性肾功能衰竭等多脏器损伤的险关,平稳度过肺部感染、脑出血等多重并发症。在ICU团队与心内1病区的无缝衔接下,他最终顺利撤离所有生命支持设备,康复出院。出院当天,他特意定制了两面锦旗,以最直白的方式表达感激。

守护“年轻的心”:给生命留一份无痕的“余地”

面对年轻患者对体内植入物的焦虑,科室给出了“无痕”的解决方案。31岁的黄先生因冠心病前降支重度狭窄入院,沈俊博士团队为他植入了“可吸收支架”。这种支架如同“可溶解的桥梁”,在撑开血管两三年后便会降解为水和二氧化碳被人体代谢,真正实现“血管无残留”。

在结构性心脏病领域,团队同样走在技术前沿。针对一名27岁双孔型房间隔缺损患者,科室成功完成全国首例双生物可降解封堵器植入术,为年轻患者提供了不留金属残留的治疗选择。这种“介入无植入,植入无残留”的理念,正逐步成为科室的常规选项。

更为前沿的是,面对一名两年内反复心跳骤停的30岁患者,赵继先、沈俊、张焕鑫团队联合麻醉科、心胸大血管外科,成功植入了国际前沿的血管外植入式心律转复除颤器(EV-ICD)。避免了血管内导线可能带来的远期并发症,为心源性猝死高危的年轻患者带来了更安心的长期保障。

从“病根”入手:一条“手臂微创”路,破解顽固高血压

在高血压诊疗领域,心血管内科一病区在鄂西北地区率先走出了一条精准之路。部分患者的顽固性高血压,根源其实在肾上腺--因肾上腺异常分泌醛固酮激素引发血压升高与电解质紊乱。

传统诊断需要从大腿股静脉穿刺进入,术后患者需长时间卧床制动。而沈俊带领的高血压团队大胆创新,采用经肘正中静脉的双侧肾上腺静脉采血术,仅在患者肘窝处微创穿刺,15分钟便能精准找到“罪魁祸首”。患者全程清醒、几乎无痛感,术后自行走回病房。

针对确诊的“原发性醛固酮增多症性高血压”,团队还可通过经皮超选择性肾上腺动脉栓塞术(SAAE)直接“封堵”病灶血管。仅2025年,该团队已利用这一微创介入技术成功治愈了15例顽固性高血压患者。作为区域内首家也是独家开展此项技术的科室,团队已实现对继发性高血压“精准诊断+介入治疗”的一体化服务。

技术迭代:脉冲电场消融告别传统“热损伤”

在心律失常治疗领域,科室紧跟国际前沿。2025年5月,赵继先团队独立完成了院内首例脉冲电场消融手术(PFA)。这项技术通过高压电脉冲精准“狙击”病灶,能够有效避免传统射频消融可能造成的食道损伤、膈神经损伤等并发症,极大提高了手术安全性。

面对复杂心律失常,团队同样展现出过硬实力。一位合并持续性房颤、心力衰竭、起搏器植入术后、全心扩大等多重问题的患者,24小时内室性早搏高达10165次,伴发30阵短阵室性心动过速。赵继先与副主任医师范群雄组织科室讨论后,在三维标测系统下精准定位并彻底消融了三处室性心动过速起源点,避免了植入昂贵的ICD。近5年来,科室电生理团队已完成近500例心律失常射频消融手术,其中包括多例复杂、疑难及危重病例。

守护高龄与危重:让每一个生命都被认真对待

技术的进步,最终要落实到每一个具体的人身上。一位87岁高龄患者因反复胸闷、心悸、气短来院就诊,心电图提示频发房性早搏伴短阵房性心动过速,同时患有冠状动脉粥样硬化、右冠状动脉狭窄。面对高龄与复杂心脏情况的叠加,团队制定了精细的个性化方案,采用CARTO三维电生理标测系统精准定位靶点,成功实施了经血管心脏三维射频消融术。

从“介入无植入”的绿色理念,到“精准靶向”的消融技术,再到各种新材料的临床应用,十堰市人民医院心血管内科1病区正以不断进阶的医疗技术,为鄂西北地区的心血管疾病患者构建起全生命周期的健康守护网。每一个康复出院的笑容,都是这支团队继续前行的最大动力。


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