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为患者配备“健康管家” 十堰市人民医院全省率先成立全程健康服务中心


作者: 来源: 发布时间:2025年12月24日

秦楚网-十堰头条讯 记者 秦洪涛  杨露露 通讯员 阮靖雯 报道:12月12日,在第十一届秦巴山医疗卫生协同发展联席会上,十堰市人民医院正式揭牌成立全程健康服务中心。该中心的成立,标志着医院在省内率先实现从“以疾病为中心”向“以健康为中心”的转变,通过构建覆盖“防、筛、诊、治、管、康、研”的全链条、一体化健康服务体系,为群众配备专属“健康管家”,引领健康服务迈入新阶段。

从“被动治病”到“主动管健康”

十堰市人民医院全程健康服务中心的设立,是深入贯彻“健康中国”战略、推动服务模式转变的关键举措。长期以来,传统医疗模式侧重于疾病发生后的诊断与治疗,服务呈现“碎片化”“被动化”特点。此次成立的中心,旨在打破这一局限,将健康管理的关口前移、重心下沉,围绕疾病全程实施主动、连续的健康干预与管理。

中心确立了“以健康为中心”的核心理念,推动医疗服务从院内延伸至院外,从个体拓展至家庭,从事后救治转向事前预防和全程管理。这一转变不仅能够满足人民群众日益增长的全方位健康需求,也为公立医院高质量发展探索了新路径。

推出“健康服务包”,打造个性化健康方案

为将理念转化为可及、可感的服务,中心创新推出多层次、定制化的“健康服务包”,满足不同人群的健康管理需求。

服务内容涵盖建立并动态更新个人专属健康档案,由专业医生组成的家庭健康顾问制定个性化年度健康管理方案。居民可享有定期专家复诊调案、核心健康指标周期监测(如血压、血糖)、以及专属护士的月度随访服务。

为帮助市民掌握自我健康管理的核心能力,服务包同时整合了线上精品健康课程、家庭健康支持指导,并涵盖生活方式干预、营养运动处方、就医导航及绿色通道转诊等全方位内容。此外,服务还提供包括国家级及省内专家深度面诊、家庭健康顾问驻访、多学科团队定制处方、高风险因素精准筛查、以及多学科联合会诊等精细化服务项目,为市民提供覆盖预防、治疗、康复、管理的连续性健康保障,真正实现以家庭为单位的健康呵护。

整合资源,构建健康服务网络

十堰市人民医院党委委员、副院长唐振刚介绍,全程健康服务中心并非单一科室,而是一个整合全院资源的协同管理平台。中心以健康体检中心为前沿筛查阵地,通过个性化体检套餐、建立动态电子健康档案,实现健康风险的早期识别以及向相应专科健康管理基地的精准分流。

在院内,中心推动各临床科室成立专科健康管理小组,建立如卒中、高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤早筛等专病“健康管理干预基地”,形成覆盖主要慢性病的网格化管理系统。中心作为“总协调者”,搭建就医“导航系统”,通过精准转诊、绿色通道、多学科协作诊疗(MDT),为复杂疾病患者制定“一站式”最优诊疗方案。

在院外,中心的服务触角进一步延伸。通过推行“家庭健康顾问”模式,确保患者离院后医疗服务不中断,提供用药指导、康复训练、随访管理及心理支持。同时,还将联合社区、企业,开展健康宣教与义诊,将健康促进融入日常生活,打造线上线下结合、院内院外联动的全域健康服务网络。

践行国家战略,筑牢健康防线

十堰市人民医院党委书记昝锟表示,全程健康服务中心的建立,是对国家关于医疗卫生服务体系发展的有力践行与主动探索,特别是国家关于家庭医生签约服务向专科、二三级医院拓展,以及鼓励提供个性化、连续性服务的要求。中心通过机制创新,有效促进了优质医疗资源下沉与横向联动,打破了医院与基层、专科与全科、医疗与预防之间的壁垒,探索了二三级医院医生深度参与系统性健康管理的新路径。

十堰市人民医院全程健康服务中心的成立,不仅是医院自身服务模式的一次重大升级,也为秦巴山区域乃至全省的医疗卫生机构提供了“以健康为中心”转型的先行范例。

在“健康中国”指引下,十堰市人民医院以成立该中心为契机,奋力书写从“治已病”到“管健康”的高质量发展新篇章。随着服务的深入推进与完善,形成一个更高效、更便捷、更人性化的健康服务新生态,助力人民群众筑牢健康防线,为实现“人人享有全方位全周期健康服务”的目标贡献坚实的力量。

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