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十堰市人民医院“学科领航者”① 生殖医学中心主任张颖:从“湖北首例”到“全球首例”,三十年倾心守护“生命起点”


作者: 来源: 发布时间:2026年11月12日

编者按:俗话说:“火车跑得快,全靠车头带。”一家医院的高度,往往写在学科的高度里;一门学科的远方,常常始于一位带头人的目光与坚守。即日起,十堰政府网与市人民医院联合推出“学科领航者”访谈系列报道,对话学科带头人,见证学科发展。

十堰市人民医院生殖中心是国家级临床重点专科,本期“学科领航者”对话该科学科带头人、科主任张颖博士。

在巍巍武当山下、悠悠汉水之畔,有一组数字安静地记录着时间的重量:近三十年,3.3万个家庭,2.2万名试管宝宝。数字背后,是一个学科从一间简陋实验室走向国家级临床重点专科的跋涉,也是一位学科带头人将“生育困难”四个字拆解为病因筛查、胚胎“安检”、遗传阻断、生育力保存的漫长解题过程。

2026年,随着供精人工授精技术资质获批,十堰市人民医院生殖医学中心正式实现国家批准辅助生殖技术的全领域覆盖。站在“十五五”门槛前,记者专访了生殖医学中心主任张颖博士,试图回答一个问题:当一个地市级医院的生殖医学中心开始频繁改写“世界首例”的定义时,它究竟在为什么而战?

“生育困难”不是四个字,是一整条链

很多人对生殖医学中心的印象,停留在“做试管婴儿的地方”。张颖对此并不回避,但她更愿意把话说完整:“生殖医学本质上是专门解决‘生育困难’的专科,核心目标是帮助有生育需求的家庭实现安全、健康的妊娠,生育健康的子代。”在她看来,这条诊疗链条远比公众想象的更长——不孕不育病因筛查、排卵监测、促排卵、人工授精、试管婴儿、反复流产保胎、生育力评估与保存、生殖遗传咨询、生殖内分泌疾病管理,都在学科射程之内。

这条链条的完整性,在2026年迎来一次关键闭合。2月14日,湖北省卫生健康委发放试运行资质证书,十堰市人民医院生殖医学中心成为鄂西区域独家获批开展供精人工授精技术的医疗机构。至此,夫精人工授精、供精人工授精,以及第一、二、三代试管婴儿技术全部落地,一个区域患者“无需辗转多地”的一站式诊疗格局真正成形。

张颖喜欢用一个比喻来定位生殖医学与妇产科、男科、遗传科的关系:“不是割裂,而是分工明确、紧密联动。”妇产科管女性健康,产科管怀孕分娩,男科处理男性生殖健康,遗传科聚焦遗传病筛查,而生殖医学中心站在“生育”这个交汇点上,把各路人马的专业能力汇聚到同一个目标上——让一个家庭安全地迎来一个健康的孩子。

“根”在一间小实验室,在“敢闯敢试”的底色里

回望1997年12月15日,湖北省首例试管婴儿在十堰诞生。张颖谈起那个时刻,语气里有一种克制的敬意。当年张昌军教授带着团队,条件艰苦到“一间小小的实验室、简单设备”,很多技术没有参考、没有现成经验,靠动物实验一点点打底,稳扎稳打走完促排、取卵、胚胎培养、移植全流程,才实现了湖北辅助生殖技术“零的突破”。

在张颖的叙述中,前辈留下的“根”不止于一套技术。更珍贵的是“敢闯敢试、严谨求实、心怀患者”的底色——在山区城市敢啃前沿难题,不浮躁、不冒进,把安全与伦理放在第一位,始终站在患者角度把“圆梦”当成初心。从拿下湖北首例,到持续迭代二代、三代技术,再到2003年作为地市级医院率先通过原卫生部辅助生殖准入,一条“一步一个脚印”的路径逐渐清晰。张颖将中心的发展概括为技术破冰、技术升级、体系完善、国家级重点专科四个阶段,而贯穿这四个阶段的,正是那层“对生命的敬畏”。

“怀不上”与“不敢生”之间,隔着一道基因的安检门

中心拥有多项世界首创、中国首创和全省首例技术,当被问及哪项技术是老百姓“认准这个科”的压舱石时,张颖给出了两层回答:常规试管婴儿技术是根基,多年妊娠率维持在国内领先水平;但真正拉开差距、守护特殊家庭的,是第三代试管婴儿技术。

她用一句话划出了代际之间的本质区别:“一代、二代解决‘怀不上’;第三代重点解决‘生不好,不敢生’。”不少家庭本身可以自然怀孕,却因为携带致病基因或染色体异常,一次次经历胎停、引产,不敢再试。第三代试管婴儿技术(PGT)的作用,是在胚胎植入前做一次遗传学“安检”,筛选出不致病的胚胎,从源头阻断遗传病的代际传递。

而让这项技术真正具有“命运介入”意味的,往往是那些在外求医被判定“希望渺茫”的病例。一位女士两次孕中期因胎儿小头畸形被迫引产,全外显子检测锁定PLK4基因,母源父源均疑似致病。张颖团队通过第三代试管婴儿技术筛选出健康胚胎,最终帮助她迎来了一个7斤多的健康宝宝。还有一位美籍华人,在美国多次助孕失败后专程飞回十堰,最终在这里圆梦。张颖说,这些病例反复印证一件事:生殖医学的技术价值,不只在于“能不能怀”,更在于“敢不敢生”。

让临床、胚胎实验室、遗传、男科“长在同一棵树上”

生殖医学的人才梯队有一个天然的难题:它横跨临床诊疗、胚胎实验室、遗传诊断、生殖男科几个完全独立的能力板块,却又是同一条链条上的共同体,一环脱节,整体就会松动。张颖的解法不是把几路人“捆在一起”,而是让他们“长在同一棵树上”——目标一致,都是为了患者安全孕育健康宝宝。一方面,常态化的病例联合讨论机制让各板块不再各干各的;另一方面,生殖医学科研转化平台打通资源壁垒,以临床需求为导向,形成从临床发现、基础研究到技术落地的闭环。

目前中心拥有博士后4人、博士5人、在读博士2人,刁红录教授入选湖北省“楚天英才计划”,孙志丰、张帅博士入选十堰市“武当人才支持计划”青年科技领军人才,上海交大博士后李辉、瑞典归国博士后杨振山的加入进一步充实了交叉学科力量。面向未来三到五年,张颖最想补强的是生殖遗传与生育力保存方向的高层次人才。这一判断与中心正在推进的亚专科布局直接呼应:生殖遗传与罕见病生育阻断体系,以及面向肿瘤患者、卵巢早衰高风险人群的生育力保存亚专科,被她视为最有特色、最有潜力形成区域优势的两个板块。

斩断一条遗传链,就是改变一个家族的命运

在所有亲历病例中,让张颖最真切感受到“生殖医学是对一个家庭命运的介入”的,是全球首例成功阻断颅额鼻综合征的案例。患者自身携带EFNB1基因致病变异,发病率不到百万分之一,患者与母亲均受这个病影响,家族两代人都活在颌面部畸形的阴影里。更棘手的是,患者卵巢解剖位置特殊,常规***路径取卵行不通,张颖团队反复多学科研判后,创新采用经腹取卵术,成功获取11枚卵子;再利用胚胎植入前遗传学诊断技术(PGT-M)精准筛选出两枚不携带致病基因的健康胚胎。首次移植失败后,团队通过自主研发的“种植窗”检测技术查明,该患者的种植窗比常人延迟两天。找准最佳移植时机后,患者成功妊娠,最终诞下一名健康女婴。遗传学验证确认,女婴未携带致病基因,正常的外貌标志着这个家族的罕见病遗传链被彻底斩断。

“生殖医学不只是解决怀不怀得上的问题。”张颖说,“它是介入一个家族的命运,斩断代代相传的遗传病枷锁。”这句话的分量,在她讲述这个病例时显得格外具体。

对标顶尖中心,最实质的差距在“从临床发现到行业指南”那条路

作为湖北省辅助生殖技术领域唯一的国家级临床重点专科,中心的临床结局和核心质控已经站在国内第一方阵。但张颖没有把“国家级”当作终点来谈。对标国内顶尖生殖医学中心,她判断最实质的差距不在临床结局,也不在服务模式,而在高水平科研转化。“我们有不少原创技术、临床创新,但从临床发现,到形成高质量队列、产出高水平成果、写入行业指南,这条路还要持续深耕。”

这不是一句客套的自我审视。当一家地市级医院已经在全球首例、中国首创的密度上积累到一定程度,真正的挑战就从“做出一例”转向“说清一类”——把个案经验沉淀为可复制、可推广、可写入指南的循证体系。张颖把稳定的临床妊娠率称为“始终的奋斗目标”,而在质量管理的语境下,这句话的另一面是:辅助生殖没有“差不多”,每一次移植都面对一个家庭的全部期待,而医学不确定性始终存在。这种张力,或许正是她口中那些“睡不着觉的时刻”的来源。

向下兜住,向上攻坚,两条路其实是同一条

按照规划,到2027年底,中心将进一步完善遗传病精准诊断与生育阻断体系,建设罕见病“筛查—诊断—干预—随访”全链条服务,并推进人工智能和数智化应用落地。当被问到未来五年究竟是继续做“鄂西区域的技术兜底者”,还是争创国家梯队前列时,张颖的回答干脆:“这两者不是二选一,是相辅相成。”

她的逻辑扎根在鄂豫陕渝毗邻区域的地理现实中:周边大量疑难、罕见遗传病、反复不良孕产史的患者,长途求医成本很高,中心必须持续接住这些复杂病例,在家门口解决问题。这是“向下兜住”的根基和使命。而在这个根基之上,生殖遗传与罕见病生育阻断体系、生育力保存亚专科两个方向的优先投入,指向的是“向上攻坚”——产出原创技术和高水平科研成果,向国内生殖医学国家第一梯队追赶、争创。

三十年前,一间小实验室里的湖北首例,解决的是一个“从无到有”的问题。三十年后,张颖和她的团队面对的是一个更复杂的问题:如何让一个地市级医院的生殖医学中心,既兜住区域百姓的生育刚需,又在全球罕见病生育阻断的坐标系里持续留下“十堰坐标”。答案或许就藏在那些被她反复提及的词里——安全、伦理、严谨,以及“把帮助家庭圆梦当成初心”。技术会迭代,设备会更新,但一个学科真正的“压舱石”,从来不只是成功率,而是它选择为谁解决什么问题。(记者 吴楠 通讯员 陈娟)

专家名片:

张颖,十堰市人民医院生殖与遗传中心主任、优生遗传研究所所长,主任医师,湖北医药学院第三临床学院副院长,教授,博士生导师,留美博士后。湖北省第十四届人大代表、国家临床重点专科建设项目负责人、湖北省生殖医学临床医学研究中心主任。

专业特长:擅长辅助生殖技术、遗传咨询及产前诊断相关临床和基础研究工作。

门诊时间:周二上午 周三上午

学会任职:国家辅助生殖技术管理专家库成员、中华医学会生殖医学分会管理与伦理学组成员、湖北省人类辅助生殖技术质量管理与控制中心专家委员会委员、中国优生优育协会孕育与生殖专业委员会常委、中国妇幼保健协会出生缺陷防治与分子遗传分会委员、中国人体健康科技促进会生殖医学与生殖遗传专业委员会委员、湖北省妇幼健康联盟出生缺陷遗传病防控专科联盟副主任委员、湖北省生殖健康学会生殖遗传专业委员会副主任委员、湖北省医学会生殖医学分会常务委员、湖北省医学会遗传学分会常务委员、十堰市人类辅助生殖技术医疗质量控制中心主任、《中华生殖与避孕》通讯编委。

科研成果:获全国妇幼健康科学技术奖自然科学一等奖、十堰市科技进步一等奖和二等奖各1项。主持国家级项目2项、省市级科研基金资助项目4项,发表学术论文31篇,其中以第一或通讯作者在SCI收录期刊发表21篇。

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