近日
十堰市人民医院
甲状腺乳腺血管外科2病区
联合麻醉科、心内科
呼吸内科及重症监护室（ICU）
成功为一名体重达260斤
合并高血压与肺部感染的35岁
甲状腺巨大结节患者
实施了高难度
“甲状腺全切术+颈淋巴结清扫术”
患者术后恢复良好
康复出院后专程向医护团队送来锦旗
感谢救治过程中给予的专业治疗与细致照护
该患者虽年仅35岁，但长期受肥胖困扰，体重指数显著超标，并伴有高血压。此次因肺部感染入院，进一步检查时发现甲状腺存在一直径约7厘米的巨大结节，高度怀疑为恶性。肿瘤体积大、体重超标、血压控制不佳、肺部存在活动性感染，以上因素均显著增加了手术、麻醉及术后恢复的风险。尤其是肥胖导致的气道管理困难与术后呼吸系统并发症风险，成为医疗团队面临的主要挑战。
面对这一复杂病例，甲乳外科2病区迅速启动多学科会诊（MDT）机制。心内科专家精细调控血压，将心血管风险降至最低；呼吸内科积极进行抗感染治疗，改善肺功能，为手术创造条件；麻醉科团队进行了全面术前评估，针对“肥胖伴困难气道”制定了周密的麻醉诱导与气管插管预案；重症监护室（ICU）提前介入，评估术后转入监护的必要性，并做好接收与高级生命支持准备。各学科专家经反复研讨，最终形成了覆盖术前、术中、术后全流程的个体化诊疗方案。
手术当日，麻醉科团队凭借丰富经验成功完成气管插管，为手术提供了安全保障。甲乳外科2病区师贞宗主任团队成功精准实施根治性切除甲状腺恶性病灶+颈部淋巴结清扫，过程顺利。术后病理确诊为甲状腺***状癌，颈淋巴结继发恶性肿瘤转移。
鉴于患者重度肥胖且术前合并肺部感染，为确保围手术期安全，术后患者转入ICU接受密切监护与呼吸支持。经过严密监护与治疗，患者于次日苏醒良好，呼吸平稳，达到拔管标准后顺利脱离呼吸机，并安全转回普通病房。
回到甲状腺乳腺血管外科2病区病房后，护理团队为其提供了专业化、人性化的全程护理，从病情监测到康复指导，从疼痛管理到心理支持，助力患者顺利康复。
在多学科团队的共同努力下，患者恢复进程顺利。康复出院后，他专程送来写有“医术精湛 心系患者”的锦旗，诚挚感谢各科室医护人员的精心救治与辛勤付出。他感慨道：“从住院到出院，每一个环节都感受到了医护团队的专业与关怀。”
本例手术的成功，是十堰市人民医院多学科协作诊疗模式优势的生动体现，也彰显了医院处理复杂危重病例的综合实力。
“这位年轻患者合并重度肥胖及多种健康问题，为我们敲响了警钟。”师贞宗主任表示，甲状腺疾病早期常症状隐匿，需通过体检及时发现，而肥胖是高血压、心血管疾病、呼吸系统问题乃至多种肿瘤的潜在危险因素。他特别呼吁广大市民关注自身健康，注意均衡饮食、积极控制体重、坚持规律运动，并养成定期健康体检的习惯，做到“早发现、早诊断、早治疗”。
