“非常感谢医护人员的精心治疗和贴心照料，成功帮我解除了病痛，让我回归了正常生活……”日前，患者李先生专程给十堰市人民医院泌尿外科2病区送来锦旗，表达感激之情。近年来，十堰市人民医院在前列腺癌诊疗方面已形成了一系列特色优势，为众多患者带来了生活的希望。
早筛查出病因 患者术后五天康复出院
50岁的李先生此前出现排尿困难、尿痛尿频等症状，在一次饮酒后竟突然无法排尿。在十堰市人民医院门诊就诊时，前列腺特异抗原（PSA）检测结果显示其PSA值超过10ng／ml，远高于正常值。
接诊的泌尿外科2病区负责人罗茂华当即建议李先生住院进一步检查。经前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌，幸运的是发现及时，癌症尚未发生转移。
考虑到患者年龄较轻，罗茂华团队决定为其实施保留性神经的前列腺癌根治术。手术不仅成功切除肿瘤，还完好保留了性功能。术后患者恢复迅速，术后第二天即可下床活动，五天康复出院，三周恢复正常排尿功能，两个月后复查显示一切良好。
技术优势显著 精准微创提供个体化诊疗服务
十堰市人民医院泌尿外科在前列腺癌诊疗领域形成了显著的技术特色，将精准医学与微创技术完美结合，为患者提供个体化、全程化的诊疗服务。
罗茂华告诉记者，科室构建了精准早期诊断体系。配备3.0T多参数MRI及超声实时导航系统，开展多参数MRI－超声融合靶向穿刺，实现对可疑病灶的精准定位穿刺，检出率较传统穿刺提升30％，大大减少漏诊可能。在微创手术领域技术先进，每年完成近100例腹腔镜前列腺癌根治术，保留性神经及尿控结构的技术十分成熟，术后12个月尿控恢复率超过90％，勃起功能保留率达68％。
针对高危患者，科室开展多学科协作下的新辅助内分泌＋化疗，使前列腺癌手术治愈率明显提高。对于晚期转移性患者，则建立专病数据库，基于AI预测模型制定个体化随访方案，并参与多项国家级课题研究。同时，科室引入快速康复（ERAS）理念，通过术前预康复训练、术中体温管理与限制性输液、术后多模式镇痛＋早期拔管等措施，平均术后住院日缩短至4.5天。
建议早防早治 多方管理降低发病风险
罗茂华介绍，近年来前列腺癌发病率呈上升趋势，通常与多个因素有关。人口老龄化是一个重要因素，前列腺癌是老年病，年龄越大发病率越高，随着我国人口老龄化的加剧，其发病率也随之上升。生活方式的改变也不容忽视，如今人们的饮食结构和生活方式发生了很大变化，高蛋白、高脂肪、高能量饮食导致肥胖的人群增多，肥胖致使体内激素水平失衡，可能刺激前列腺细胞增生，进而增加患癌风险。同时，长期久坐不动、缺乏运动等，影响了前列腺局部血液循环与代谢，也为癌症发生创造了条件。另外，遗传因素同样不可小觑，前列腺癌有明显的遗传倾向，若直系亲属患前列腺癌，个体发病风险可增加1倍以上，有2个或更多直系亲属患病，相对风险更是增至5至11倍。
面对前列腺癌发病率上升的现状，如何降低其发病率成为关键。对此，罗茂华给出建议：在生活方式调整方面，要优化饮食结构，增加蔬菜、水果、全谷物的摄入，有助于降低激素相关癌症的风险。要控制高脂肪、高红肉的摄入，减少加工肉类（如香肠、培根）和红肉（如牛肉、猪肉）的过量食用，避免饱和脂肪和胆固醇堆积，降低激素紊乱引发的前列腺细胞异常增生风险。同时，保持规律运动也十分重要，运动可控制体重、改善代谢，减少肥胖相关的激素失衡（如睾酮水平异常），从而降低前列腺癌风险。建议尽量少饮酒或不饮酒，严格戒烟。
“前列腺癌的预防需要多因素综合管理，通过健康生活方式、针对性筛查和风险控制，可以显著降低发病概率。”罗茂华强调，“特别是有高危因素的高危人群，早干预的效果更为明显。”
十堰市人民医院泌尿外科2病区在前列腺癌诊疗领域的技术突破，不仅为患者提供了更优质、更精准的医疗服务，也为本地区前列腺癌防治工作树立了新的标杆。通过不断提升技术水平、开展临床研究、加强科普宣传，科室在前列腺癌的诊疗与预防方面发挥着重要作用。专家呼吁，广大市民应关注前列腺癌的预防及定期筛查，尤其是高危人群，更要提高警惕，做到早发现、早诊断、早治疗。（记者 吴楠）
