今日房县网讯 通讯员 张正宇 报道:7月23日,一名因脾动脉假性动脉瘤破裂导致腹腔内大出血、命悬一线的患者,在十堰市人民医院重症医学科(ICU)与介入科团队的无缝协作、快速响应下,通过高难度的介入栓塞术成功止血,最终转危为安。这场成功的救治,是多学科快速联动与介入微创技术完美结合的典范。
5天前,患者因突发腹痛来到十堰市人民医院就诊。完善相关检查,结果提示:胰胃间隙存在血肿。入院后,经初步治疗,患者病情曾一度平稳。然而,患者却突发晕厥,血压急剧下降,腹腔穿刺抽出不凝血。凭借丰富的临床经验,医生断定这是凶险万分的腹腔内大出血的典型症状,患者随时可能因失血性休克,进而危及生命。
情况万分危急,患者被紧急转入ICU抢救。ICU团队全力维持患者生命体征的同时,迅速启动紧急检查流程。全腹部增强CT结果让人揪心:脾动脉假性动脉瘤破裂并伴有活动性出血,正是此前血肿部位再次破裂所致,而短时间内的大量失血,也让患者生命岌岌可危。
“假性动脉瘤破裂出血进展快,死亡率极高,必须争分夺秒止血!”介入科谢兴武主任在接到紧急会诊请求后,第一时间研判病情,迅速启动应急响应机制。在ICU团队持续稳定患者生命体征的坚实保障下,介入手术团队火速集结到位。
手术室内,一场与死神赛跑的“血管内止血术”紧张展开。医生通过微创穿刺,将纤细的导管精准送入脾动脉出血部位,造影图像清晰地锁定了假性动脉瘤的破裂的“出血点”。没有丝毫犹豫,医生通过导管注入栓塞材料,并精准封堵住了出血的动脉。短短几十分钟,汹涌的出血被成功阻断,患者血压稳步回升,生命体征逐渐稳定,手术宣告成功。
“假性动脉瘤是先有出血继而被周围组织包裹形成类似于动脉瘤的假象,实际并无血管结构,随时可能再次发生致命性大出血,尤其是内脏假性动脉瘤可迅速致死,其凶险程度远比真性动脉瘤可怕!”术后,谢兴武主任对该次手术仍心有余悸。此次成功救治,再次凸显了介入栓塞技术在急危重症出血救治中的核心价值与不可替代性。
谢兴武主任介绍,介入治疗以其创伤极小、起效极快、定位极精准的显著优势,可以实现最快速度直达出血源头,实现“精准打击、即刻止血”。尤其适用生命体征极其不稳、无法耐受传统开腹大手术的患者。“这不仅大大降低了手术风险,也为患者赢得了宝贵的生机。”
从消化道大出血、产后大出血,到创伤性血管破裂,十堰市人民医院介入团队已多次运用微创介入技术,为众多急危重患者打通了“生命通道”。此次成功救治脾动脉假性动脉瘤破裂大出血患者,既是多学科紧密协作、快速反应的胜利成果,更是介入医学“以最小创伤获取最大疗效”理念在挽救危重患者生命实践中的又一次诠释。