近日,十堰市人民医院神经外科团队凭借精湛技术与多学科协作,成功为一名患有复杂危重颅内占位病变的患者实施手术,使其重获健康。
60岁的刘大爷反复头痛13年,入院前一周针扎样头痛发作频率及程度逐渐加重,严重影响睡眠及生活,并且右侧肢体肌力显著下降,短短一周内从能正常干农活变得无法站立,连拿筷子吃饭也完成不了。当地医院颅脑CT检查显示其右侧基底节及额叶巨大占位性病变,并且患者患有高血压且长期未规范控制,还伴有多种慢性病,诊疗风险极高。
图为科主任戴永建主任为患者检查伤口
患者入院后,神经外科团队迅速启动多学科协作,迅速完善关键检查。颅脑CT显示患者左额叶有5.5×4.7cm类圆形团块状高密度影,其内可见钙化,周围低密度影,左侧侧脑室受压变窄。该颅内钙化性占位性病变非常罕见,为了进一步明确病变性质,经进一步检查及影像科敖峰主任会诊,确诊为左侧额叶慢性扩张性脑内血肿伴机化、钙化。
6月26日,在充分准备并与家属沟通后,神经外科戴永建主任医师团队借助机器人精准标记手术区域、规划切口,并在高精度神经导航系统及电生理监测系统的实时引导下,于显微镜下为刘大爷实施“颅内病灶切除术”。手术团队凭借丰富经验和娴熟技艺,精准定位深藏于重要功能区的复杂病灶,轻柔而精细地完整切除了病变组织,最大程度保护了周围正常脑组织,有效防止了神经功能进一步损伤。术后,刘大爷转入重症监护室,由医护团队24小时监护。
康复之路并非坦途,刘大爷术后多次出现剧烈头痛、频繁呕吐、右侧肢体活动障碍等症状。面对这一挑战,科室主任带领团队密切观察患者情况,综合分析头痛、呕吐产生原因,调整镇痛方案,优化血压控制策略,给予止痛、止呕、护胃、营养支持、安抚情绪、营养神经等综合治疗,并细致排查其他潜在诱因,确保处置精准有效,同时制定患者早期康复方案,动态调整诊疗护理措施。
在医护团队的精心救治与守护下,刘大爷恢复远超预期,右侧肢体肌力恢复至接近正常,头痛明显缓解、神志清楚、言语流畅、食欲睡眠良好,日前已康复出院。
此次成功救治,彰显了十堰市人民医院神经外科团队在围手术期精细化管理、应急处置等方面的能力。面对多重挑战,该团队凭借前沿技术、专业判断和奉献精神,帮助患者重获健康。他们将始终以守护患者生命与神经功能为己任,用“专业、仁爱、担当、敏锐”为复杂危重神经系统疾病患者托起生命希望。