编者按:医以济世,术贵乎精。在守护人民群众生命健康的征程中,十堰市人民医院始终锚定高质量发展目标,以重点学科建设为引领,锻造出一批技术精湛、服务优良、勇于创新的临床名科。它们既是区域医疗高地的坚实支柱,更是百姓“家门口”享受优质医疗服务的核心依托。即日起,十堰政府网推出“十堰市人民医院名科在线”系列报道,走进医院王牌科室集群,聚焦临床一线的创新突破、学科建设的丰硕成果、人才梯队的蓬勃活力、以患者为中心的温暖故事,全景式呈现十堰人医名科如何以硬核实力诠释医者担当,用仁心仁术筑牢秦巴山区生命健康屏障,敬请关注。

“很多家长以为孩子腰背痛、关节痛是生长痛,扛一扛就过去了,这是很大的误区。”近日,在十堰市人民医院风湿免疫科病房里,科主任陶洪为一名17岁新疆少年明确诊断,语气里带着一贯的沉稳与急切。从乌鲁木齐到十堰,两千多公里的奔赴,这个被腰痛折磨了四年的少年,最终在这里找到了答案。而这样的“跨省求医”,在风湿免疫科早已不是孤例。
风湿免疫性疾病,常被形容为“不死的癌症”——类风湿关节炎让关节一寸寸变形,系统性红斑狼疮在全身器官间游走发难,强直性脊柱炎把年轻人的脊柱一点点“焊”住。病因隐匿、病程绵长、极易误诊,患者往往辗转多地、耗尽信心。而在十堰市人民医院风湿免疫科,一支18人的团队,正用精准的技术和持久的耐心,把一个个在免疫迷局中迷失的患者拉回正常生活轨道。
在迷雾中“破案”:让诊断不再“跑偏”
风湿免疫病最怕一个字:拖。拖的背后,往往是“看不准”。
干燥综合征的患者常年口干眼干,却不知道该挂哪个科;反复流产的女性四处求医,鲜有人想到查一查免疫指标;关节肿痛被当作普通关节炎,膏药贴了一张又一张,病情却在暗中进展。陶洪常对团队说,风湿免疫科医生首先要做的,是帮患者把“方向”找对。
精准诊断的底气,来自技术。科室在鄂西北地区独家开展的改良式小唇腺活检术,将传统需要缝合、恢复期长的活检,变成了2到3分钟完成、创口小到无需缝针的“午间操作”,按压五到十分钟即可止血。这项达到省内先进水平的技术,为干燥综合征的诊断提供了可靠的“金标准”依据。而人脐带间充质干细胞疗法的率先引入,则为常规治疗“失灵”的重症自身免疫病患者打开了一扇新的大门——一名系统性红斑狼疮合并指端坏疽、濒临截肢的患者,在接受四个月精准治疗后,发黑坏死的指端褪去黑斑、长出新组织。目前,这项技术已成功治疗20余名患者,累计开展50余次。
技术的触角还在延伸。科室常规开展关节腔穿刺注药、唇腺微创活检,骨密度仪、甲皱壁微循环仪、肌骨超声等设备一应俱全;针刀镜痛风石清理术的设备引进也已提上日程。从“看得准”到“治得精”,一条精准检测、微创介入、靶向治疗相贯通的诊疗链条,正在成为科室最硬的底牌。
一个人走得快,一群人走得远
风湿免疫病从不“单打独斗”,它牵涉皮肤、肾脏、血液、消化、生殖多个系统。一个反复腹泻、孕期曾发生肠穿孔的年轻女性,在外院多次按普通肠炎治疗无效,来到风湿免疫科后,陶洪没有急着下结论,而是把消化内科、胃肠外科、病理科、影像科的专家请到一起,多学科讨论后明确为克罗恩病,随后以生物制剂英夫利昔单抗精准施治,两年后患者腹泻消失,体重增加了近10公斤。那位被类风湿关节炎困住双手、连穿衣吃饭都困难的明女士,也是在规范抗风湿治疗联合关节功能锻炼的个体化方案下,一点点恢复了生活自理的能力。
这种“组团作战”的能力,根植于一支结构合理的人才梯队。科室现有医护人员18人,其中高级职称5人、硕士7人,陶洪本人身兼中国健康促进基金会风湿免疫靶向治疗专委会委员、湖北省风湿免疫病医联体联盟副理事长、湖北省医学会风湿病学分会委员等多项学术职务。作为湖北医药学院的教学基地,科室还承担着本科生、规培生、进修生的培养任务,并承接多项GCP项目,临床与科研的双向反哺,让团队始终保持着向上生长的节奏。
“战狼”是持久战,陪伴是最长情的处方
在风湿免疫科,比开药更难的是让患者“信药、坚持用药”。
花季少女娜娜曾因系统性红斑狼疮导致血小板重度减少,规范治疗半年后病情稳定,瘀斑消退,生活重回正轨。可恰恰是因为“感觉好了”,她自行停掉了全部药物,一个月后血小板再度骤降,消化道出血,病情危重。被紧急送回风湿免疫科后,陶洪团队用一周稳住了病情,十天让血小板恢复正常。出院时,娜娜对疾病的理解已经和入院时完全不同——她终于明白,系统性红斑狼疮的缓解不等于治愈,“战狼”是一场需要终身管理的持久战。
这样的宣教,在风湿免疫科是每天的“必修课”。从用药指导到饮食调理,从关节功能锻炼到心理疏导,医护团队把“以患者为中心”拆解成一个个具体而微的动作。科室墙上那一面面锦旗——“治病防病解烦恼 去病除患斩病魔”“仁心仁术除病痛 仁言仁语如春风”——落款不同,故事各异,指向的却是同一种体验:在这里,患者被当作一个完整的人来对待,而不仅仅是一组异常的免疫指标。

接得住疑难,护得远健康
作为鄂西北地区最早独立设置的风湿免疫专科,十堰市人民医院风湿免疫科自2003年建科起,已经在这条赛道上深耕了二十余年,月门诊量超过1000人次,病房月均入院120余人次,是区域风湿免疫疑难疾病诊疗的重要支点。但科室的目标不止于“接得住”。
“风湿无忧,免疫守护。”陶洪说,风湿免疫病虽然复杂,但绝大多数患者在规范诊疗下可以实现低疾病活动度甚至临床缓解,关键在于“找对人、用对方案、坚持住”。未来,科室将继续在精准诊断、靶向治疗和中西医结合上深耕,把生物制剂的精准阻断、免疫冲击疗法的重症救治、脉冲磁场与中药包的特色理疗做深做透,同时依托多学科协作和区域医联体,把规范化的风湿免疫诊疗能力向基层延伸。
从一名新疆少年跨越两千公里的信任,到一位类风湿患者重新端起饭碗的瞬间,再到一个停药女孩被重新拉回“持久战”的清醒——十堰市人民医院风湿免疫科的故事,说到底是一个关于“看见”的故事:看见那些被误诊掩盖的真相,看见那些被病痛磨损的信心,然后用技术和耐心,把它们一一修复。在免疫系统的重重迷雾中,这群“破案人”正在让越来越多的人相信:风湿,可以无忧。(记者 吴楠)











