“以前一咳嗽、打喷嚏就漏尿，出门要随身带护垫，连跳广场舞都不敢，现在终于能正常生活了！”近日，在十堰市人民医院妇科1病区完成术后随访的常女士欣喜地说。困扰她两年的“难言之隐”，正是借助该科室独立开展的经***无张力尿道悬吊术（TVT-E） 得以彻底解决——作为本市TVT-E技术的“先行者”，十堰市人民医院妇科1病区已用这项更安全、精准的微创技术，为众多女性盆底功能障碍患者拂去“难言之隐”。
今年57岁的常女士，两年前出现咳嗽后漏尿症状，起初未重视，随着病情加重，漏尿频率越来越高，甚至影响日常社交，让她逐渐变得自卑、不愿出门。9月22日，在家人鼓励下，她慕名来到十堰市人民医院妇科1病区就诊。经妇科检查、尿动力学评估等专业检查后，常女士被明确诊断为压力性尿失禁、***前壁脱垂合并膀胱膨出、***后壁轻度膨出、会阴陈旧性裂伤，多种问题叠加，亟须手术干预。
“针对常女士的病情，我们采用的TVT-E手术，是科室独立开展的前沿技术，也是目前国际上治疗压力性尿失禁的优选方案。”妇科1病区闫益芬副主任医师介绍，TVT-E全称为耻骨后经***尿道中段无张力吊带术，其在传统TVT手术基础上，依据人体工程学优化设计：套管针尖端更坚固、针管更细，能进一步提升手术精准操控性，且穿刺通道与TVT完全相同，技术成熟度有保障。
更关键的是，TVT-E有效规避了同类手术的常见风险：相比传统TVT手术，其采用更细的穿刺鞘，大幅降低了膀胱穿孔、耻骨后出血、髂血管损伤等并发症的发生率；而对比TVT-O手术，TVT-E无需穿过闭孔，从根源上避免了闭孔神经损伤、闭孔血肿、闭孔脓肿，以及穿刺出口处、大腿根部疼痛和下肢活动障碍等问题，安全性显著提升。
“借助TVT-E的微创优势，再结合常女士的合并症，我们制定了‘一站式’手术方案。”闫益芬副主任医师补充，团队在TVT-E手术基础上，同步为常女士开展***前后壁修补术、会阴陈旧性裂伤修补术、膀胱膨出修补术，实现“一次手术解决多重问题”，最大程度减少患者痛苦。
9月25日，手术由以闫益芬副主任医师为首的妇科1病区专家团队协作完成，全程仅1小时左右。因TVT-E创伤小，术后第一日常女士即可下床活动、正常进食，尿管拔出后顺利恢复自主排尿，微创切口也无明显疼痛。术后护理阶段，科室护理团队围绕“快速康复”制定专属方案：指导盆底肌康复训练以恢复肌肉力量、密切监测排尿预防尿潴留、细致护理切口预防感染，全方位助力康复。
出院时，常女士的漏尿症状已完全消失，***脱垂引起的下坠感明显缓解；一周后随访，她反馈日常活动完全不受限，走路、咳嗽、打喷嚏均无漏尿，对手术效果和医护服务赞不绝口。
据闫益芬副主任医师介绍，压力性尿失禁在中老年女性中发病率高达30%～50%，常因“不好意思说”被忽视，进而引发反复尿路感染、皮肤湿疹，甚至影响心理健康。“作为本市独立开展TVT-E手术的科室，我们正是看中这项技术安全、精准、微创的优势，已累计为多名患者解决漏尿困扰。未来，科室会持续发挥技术特色，让更多女性摆脱盆底功能障碍的束缚，重拾高质量生活。”
