查出甲状腺结节、乳腺肿块
很多人第一反应是“怕”
怕没得治、怕伤功能、怕留疤
……
十堰市人民医院
甲状腺乳腺血管外科一病区
却用实力告诉大家
“没什么可怕的！”
患甲状腺恶性肿瘤的16岁少女
在十堰市人民医院成功手术后
脖子竟未留下任何切口疤痕
晚期乳腺癌且全身转移的患者
在个性化精准治疗方案辅助下
身体顺利转化为可手术状态
最终成功争取到生机
这些
都是十堰市人民医院
甲乳血管外科一病区团队
多年深耕临床、积淀而成的
医疗实力见证
甲状腺乳腺血管外科一病区团队
16岁少女切除甲状腺
完美保住“天鹅颈”
前不久，16岁的小雅（化名）在体检时发现双侧甲状腺多发结节，最大结节约1.3厘米，穿刺活检病理提示恶性。这个消息如晴天霹雳，让正值青春发育期的小雅和家人都陷入了深深的焦虑：手术能不能成功？年龄这么小，留疤了怎么办？
“患者的年龄和心理需求，也需要我们充分纳入考虑。”十堰市人民医院甲状腺乳腺血管外科一病区主任、博士汪令成与团队综合评估小雅的情况后，决定摒弃传统开放术式，为其实施无痕腔镜甲状腺全切手术，兼顾肿瘤根治与颈部美观。
甲状腺乳腺血管外科一病区主任汪令成（右二）与团队研讨患者病情。
然而，手术并非一帆风顺。术中，右侧甲状腺叶切除顺利，但探查发现，小雅左侧甲状腺下极肿瘤与喉返神经紧密粘连，解剖结构复杂，稍有不慎就损伤喉返神经，可能导致术后失声、吞咽异常。
面对险境，团队临危不乱，全程启用术中喉返神经监测系统，在高清腔镜视野下精准辨别神经走行，耐心逐层分离粘连组织，成功完整保留喉返神经，最大程度保护了患者的咽喉功能。
最终，双侧甲状腺完整切除，病灶彻底清除，且颈部无任何切口。术后小雅恢复良好，没有声音嘶哑、饮水呛咳、手足麻木等并发症，很快康复出院。
先“转化”再手术
把不可能变成可能
如果说小雅的幸运在于“微创化、精准化、个性化”的过硬技术，那50多岁的张女士（化名）则是靠“先转化、再手术”的诊疗思路，硬生生把晚期肿瘤“拽回”到了可手术状态。
一年多前，张女士初诊被确诊为乳腺癌，且全身多发转移。肿瘤负荷大，直接手术难度高、风险大、根治效果差，传统治疗预后十分有限。
“不能轻易放弃，我们要为她争取最大的生机。”科室团队结合其病理类型、免疫组化结果和全身转移情况，综合评估后制定了个体化新辅助综合治疗方案，采用大分子、小分子靶向药物联合化疗的精准抗肿瘤模式。
甲状腺乳腺血管外科一病区团队查房。
经过规范、足疗程的系统转化治疗，张女士原发乳腺肿瘤及全身转移病灶均显著退缩、有效控制，病情持续稳定时间超过一年，顺利实现晚期肿瘤“降期缩瘤”的目标。
在全身条件达标、肿瘤病情稳定后，团队为她顺利实施乳腺癌根治手术，完整切除原发病灶，过程顺利、恢复良好。术后，科室持续提供规范化康复指导、长期随访和个体化巩固治疗。如今，张女士术后恢复佳，复查未见肿瘤复发及新发转移迹象，病情长期稳定。
“很多患者一听到晚期就觉得没希望了，其实通过精准的转化治疗，一部分晚期的乳腺癌是可以争取到手术机会的。”汪令成说。这个“先转化、再手术、全程管理”思路的成功实践，不仅彰显了科室在复杂晚期肿瘤诊疗上的过硬实力，也让更多晚期患者看到了希望。
“请进来”+“走下去”
本地患者家门口享受优质医疗
两个病例的背后，是该科室持续对接顶级优质资源的长期积累——武汉大学人民医院甲乳中心孙圣荣教授工作站为科室提供省级教授随时诊疗的便利。
每周一下午，孙圣荣教授专家团队都会与人民医院甲乳血管外科一病区医生远程连线，开展疑难病例讨论，最终确定更适合患者的诊疗方案，让十堰本地患者不用再长途奔波武汉、北京、上海等大城市，在家门口就能享受到优质的诊疗服务。
不仅把专家“请进来”，还主动让资源“走出去”。科室在房县妇幼保健院、郧西县中医院均设有汪令成博士专家工作站，让县域百姓在家门口就能享受到三甲医院的专科诊疗服务。
如今，该科室团队结构合理、技术力量雄厚，不仅在鄂西区域最先常规开展小切口免充气腔镜下乳腺癌根治术+I期重建术，还常规开展全腔镜下甲状腺癌根治术、经口腔镜甲状腺手术、经腋窝腔镜下甲状腺切除术、静脉曲张腔***频治疗、下肢深静脉血栓一站式治疗、淋巴—静脉吻合术等前沿技术，且多项手术水平达到国内先进。
从入院到居家
全周期管到底
“我们不只是做一台手术，而是管患者整个周期。”汪令成介绍，科室打破只专注手术治疗的传统模式，构建入院评估—住院诊疗—出院康复—居家随访的全周期闭环管理体系。
从术前MDT多学科研判、术中精准微创操作、ERAS快速康复干预，到术后“五声四暖”人文护理，再到出院随访，全程跟进患者病情。每周一次知识点小讲堂，每月一次医护患交流沟通会，让“始终与患者并肩”的承诺落在实际中，把规范化诊疗和有温度的服务做到心坎里。
甲状腺乳腺血管外科一病区团队
作为湖北医药学院教学基地，科室先后荣获“湖北省三级医院临床重点专科”“湖北省血管外科联盟理事单位”“西部乳腺甲状腺专科联盟成员单位”等称号。
从16岁少女的“无痕”手术，到晚期乳腺癌患者的“降期”重生；从每周一下午的专家远程连线，到县域工作站的诊疗资源下沉，十堰市人民医院甲状腺乳腺血管外科一病区把“精准”和“温度”融进每一个环节，成为患者“信得过、靠得住”的港湾，让他们携信任而来，载满意而归。
