今日房县网讯 通讯员 任艳勤 吴波 报道：为规范门诊统筹基金合理使用，维护参保群众的切身利益，结合全县“打击欺诈骗保 维护基金安全”工作要求，城关镇医保服务站与县医疗保障局组成督导专班，于9月6日对城关镇辖区定点医疗机构门诊统筹基金运行情况进行了点对点的问题清零督导工作。
一是要求学政策吃透文件精神。要求镇卫生院加强辖区定点医疗机构对医保政策及打击欺诈骗保文件精神进行再学习，学习《社会保险法》有关条款、学习典型案例的处理通报，杜绝出现因政策法规掌握不实而影响参保群众的利益，吃透文件精神，严格抓好落实。
二是要求签定协议制度化管理。依据有关文件精神，要求镇卫生院加强对村卫生室制定切实可行的实施细则，以各村参保人口为基数，限定年度一般诊疗费的核销总额、月平均额，要求签订《门诊统筹管理协议书》，认真执行协议约定条款，严格按制度落实日常管理，增强自律性，自觉形成不敢骗、不能骗、不想骗的就医环境。
三是要求把关药品进销存源头防范。要求镇卫生院组织村级卫生室所用药品实行集中带量采购，在卫生院监督下进行系统盘存。一方面确保药品质量，解决因分散采购量小不供货的现象；另一方面，统一目录、统一品规、统一价格，当月医保系统药品费用超出采购发票总额及系统盘存总量时，医保基金将不予核销，从源头上治理串换药品、药品非零差价销售等现象。
四是要求不定时稽查考核规范流程保高效。要求镇卫生院医保科加强对卫生室门诊统筹运行情况的跟踪监管，依据就诊人次、核销处方、门诊日志、电话回访、药品采购金额、协议约定一般诊疗费总量等进行不定时跟踪管控，依据制度条款认真抓落实，限期抓整改，一抓到底。发现问题和瞄头及时纠正处理，规范操作流程，确保门诊统筹基金高效运行。
