今日房县网讯:73岁的林阿姨(化名),持续性房颤病史10多年,还合并有脑梗塞。多年的房颤让林阿姨心力衰竭,平常上楼、爬坡都感到呼吸困难,生活质量非常差。她想做手术,但又听说房颤射频消融复发率高、手术时间长,担心自己年纪大不能耐受手术。
抱着殷切的希望,林阿姨慕名找到十堰市人民医院心脏病中心主任谭利国,想了解像她这种情况,现在有没有更好的解决方案。
01 得了房颤别担心
谭利国:心房颤动是一种老年人最常见心律失常,一般人群发病率约0.4%—2% 。据调查,我国房颤患病率达0.77%,且呈显著老龄化趋势,60岁以上人群发病率为1%,75岁以上可达10%。
“房颤”就像咱们的心脏电路“短路”了,除了会导致心房血栓形成,也是心功能恶化和进展的重要原因,药物治疗效果欠佳。
对这类患者国内外的治疗指南首选导管消融治疗,通过“热能”消除心脏内引起房颤的异常电路。
02 成熟技术精准治疗
谭利国:当心力衰竭遇到房颤就如屋漏偏逢连夜雨,使本来脆弱的心脏遭受进一步打击。对于房颤病史较长的患者,常规的消融术式(隔离双肺静脉前庭电位)成功率相对较低,复发率高。
目前,针对此类患者,我们中心采用房颤导管消融现在最先进的术式:2C3L+Marshall静脉无水酒精消融。这就相当于扑灭了房颤的“点火点”(隔离肺静脉)后,又给心脏加了三条“防火墙”(左心房顶部线、三尖瓣峡部线、二尖瓣峡部线)。
同时,对于一些不容易清除的病灶死角,在特定部位注射酒精可以精准破坏深层病灶。患者手术后效果显著,心功能也会得到明显的改善。
另外,针对年龄大、耐受差的患者,我们中心目前可以采用脉冲电场消融,能极大节省手术时间、同时安全系数更高。
03 多学科诊疗护健康
谭利国:我院开设了多学科诊疗团队,可以联合麻醉、超声影像等科室,为患者在全麻下进行无痛手术治疗。
患者睡一觉手术就完成了,术后6—12小时就可以下床活动,伤口一般1—2天即可愈合出院,为患者带来更好的就医体验。
6月20日,十堰市人民医院心脏病中心主任、主任医师谭利国做客十堰交通音乐广播《1019早上好》联办节目《十堰人医健康天天问》,和听众分享目前治疗房颤的最前沿技术。
谭主任提醒大家,房颤会显著增加血栓形成风险,一旦血栓脱落随血流移动,极有可能堵塞脑血管,进而引发缺血性脑卒中,给患者带来严重后果。
大家平常一定要注意严密筛查,做到早诊断、早治疗。对于符合条件的房颤患者,导管消融可大大改善心功能,减少中风几率。2C3L+Marshall 静脉无水酒精消融是北京安贞医院等大中心主推的手术方式,有良好的临床效果,可以让患者在家门口就能享受到国内领先的医疗技术。