近日,十堰市人民医院整形美容科/烧伤与创面修复科显微外科团队成功为一名75岁高龄、合并多种基础疾病的复杂糖尿病瘢痕溃疡患者实施高难度游离穿支复合组织皮瓣移植术,治愈患者足踝部严重感染、皮肤全层坏死且肌腱、骨质外露的溃疡创面,标志着该科室在显微外科与创面整形修复领域技术水平迈上新台阶。
这名患者来自襄阳老河口市,长期受2型糖尿病、动脉硬化等多种疾病困扰。半年前,其左下肢足踝部幼年外伤后的瘢痕区域破溃,在当地多家医院治疗效果不佳,病情持续恶化,骨头发黑坏死,严重影响生活。经人介绍,患者转至十堰市人民医院整形美容科/烧伤与创面修复科治疗。
入院时,其左下肢及足背创面溃烂严重,伴红肿恶臭,可见明显发黑坏死深部肌腱及骨组织,病情不容乐观。科室主任田诗政立即组织创面修复团队对患者病情进行全面评估,并讨论制定个体化治疗方案,决定先进行抗感染等全身治疗,同时对创面彻底扩创处理。鉴于传统修复手段难以兼顾功能与美学,经评估后,该团队决定采用游离旋股外侧动脉穿支复合组织皮瓣移植术,让患者获益最大化。
面对患者高龄、病情复杂等挑战,该团队术前联合多学科会诊制定手术预案。最终,在副主任医师闫洪伟等医护人员密切配合下,手术顺利完成皮瓣切取、血管吻合等操作,移植成功。术后,患者恢复良好,移植皮瓣稳定存活,患者及家属对治疗效果十分满意。
据田诗政主任介绍,传统观念认为70岁以上患者实施游离皮瓣移植手术为相对禁忌症,合并糖尿病的患者由于感染风险增加,血管质量较差,组织抵抗力差等一系列不利因素,选择这类手术风险更高,需更加谨慎。此次手术的成功,得益于团队丰富的显微外科经验积累、多学科协作模式及患者及家属的充分信任。
一直以来,十堰市人民医院整形美容科/烧伤与创面修复科秉持“以患者为中心”理念,专注于烧创伤、糖尿病足、动静脉溃疡、压疮、体表巨大肿瘤等各类型复杂疑难创面修复工作,积累了丰富的临床经验,并不断探索创新,提高技术水平,为疑难危重症患者提供更优解决方案。