多名明星患病上热搜！这个病为何越来越普遍？

骆磊：目前医学界已知的甲状腺恶性肿瘤高危因素，包括童年期有头颈部放射线照射史或大剂量放射性接触史，有甲状腺恶性肿瘤家族史等。在高危因素没有明显增多的情况下，确诊人数大幅上升可能与超声检查等现代诊断技术的广泛使用有关。一是设备更先进了，检查设备精细度大幅提高，以前发现不了的微小甲状腺结节现在能发现了。二是甲状腺筛查越来越普遍，过去颈部不作为常规体检的筛查项目，现在甲状腺恶性肿瘤彩超普及了，筛出的病例相对就多了。

诊断技术提升让甲状腺恶性肿瘤发病率上升不一定是坏事，早发现、早诊断有利于提高治愈率。近日，在权威杂志发表一篇文章对韩国2005-2018年间甲状腺恶性肿瘤发病率和特异性死亡率进行了全面分析，提示了韩国在甲状腺恶性肿瘤筛查转向保守后，甲状腺恶性肿瘤的发病率下降，而从2013年开始甲状腺癌特异性死亡率呈现上升趋势，这从反面说明早发现、早治疗的好处。而且，即使查出甲状腺恶性肿瘤也不必过于担心，九成以上是可以治愈的。

骆磊：目前可用于歼灭甲状腺恶性肿瘤的治疗“武器”并不少，不同治疗方法可以针对不同的甲状腺恶性肿瘤。主要有手术治疗、内分泌治疗、碘-131治疗、靶向治疗和免疫治疗。手术治疗是基础、是前提，只有经过手术治疗后才考虑后续的碘-131治疗。

其中，碘131治疗就是我们常说的同位素治疗。这是因为碘131是一种放射性核素，它有多种同位素，它可以精准到达甲状腺组织以及甲状腺癌细胞，然后利用其β射线杀死肿瘤细胞及残留甲状腺组织，碘131就像一枚核弹头，可以精确击中并摧毁目标。

除适用于甲状腺恶性肿瘤外，碘131还适用于甲亢合并心脏病、甲亢合并肝病、甲亢合并糖尿病、近半年内有怀孕计划、甲亢手术后复发等情况。