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房县医疗保障局:“四项举措”推动医保基金监管集中宣传月活动走深走实


作者: 来源: 发布时间:2023年05月04日

今日房县网讯 通讯员 吴波 解礼波 报道:为营造全社会共同关注医保基金安全的良好氛围,全面筑牢欺诈骗保的法治防线、舆论防线和社会防线,切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”,房县医疗保障局于4月中旬开始,以“安全规范用基金 守好人民“看病钱”为主题,“四项举措”推动医保基金监管集中宣传月活动走深走实。

一是召开专题会议,以案警示教育。组织定点医药机构重点解读《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障定点医药机构管理暂行办法》《医疗保障行政处罚程序暂行规定》等法律法规,以案为鉴,以案明法,筑牢思想防线,让定点医药机构对规范使用医保基金有更加清晰的认识,持续提升行业规范和自律水平,防范违法违规使用医保基金行为的发生。

二是精心策划方案,营造浓厚氛围。制定下发《房县2023年医保基金监管集中宣传月活动方案》,采取“线上+线下”的方式,在全县各定点医疗机构,经办窗口、便民大厅等群众密切接触区域,设置政策法规宣传展板,发放海报、宣传折页、《条例问答手册》等资料,广泛宣传医保政策法规、欺诈骗保行为等内容,将医保政策法规进街道、进乡镇、进社区,提高定点医药机构及参保人员行业自律意识和个人守信意识。

三是畅通举报渠道,强化社会监督。广泛宣传《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》,督促定点医药机构在显著位置及网站、微信公众号公布国家、省、市、县违规使用医保基金监督举报投诉电话及邮箱,畅通举报投诉渠道。规范举报奖励的核实发放流程,对符合条件的举报人员实行“快奖”、“重奖”,引导人民群众广泛参与,强化社会监督。

四是部门联合发力,筑牢监管防线。采取部门联动机制,加强与公安、市场监管、司法、纪委等部门之间的密切配合,以法治化、专业化、规范化、常态化的监管方式,持续打击欺诈骗保行为,筑牢基金安全防线,确保医保基金高效运行。督促定点医药机构建立健全内控管理制度,不定期开展违规使用医保基金稽查回头看工作,切实守护好参保群众的“钱袋子”。

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