今日房县网讯 通讯员 曾昌梅 吴波 报道:为规范定点医疗机构的诊疗行为,筑牢医保基金安全防线,保障医保基金高效运行,维护参保人员的合法权益,红塔镇医保服务站于5月中旬开始,对辖区内两定医疗机构开展了全覆盖检查工作。
此次检查重点查看两定机构诊疗过程中的规范情况,是否存在过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药、重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换药品报销、诱导,协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料等现象。查看药品、器械的进、销、存是否按要求建有台账,票据是否规范保存并按月装订成册,是否存在经营、使用过期的药品与耗材等。
截至目前,检查定点村卫生室、定点零售药店、住院医疗机构共30余家次,对存在的问题现场予以批评指正,按照《医保基金监管条例》进行处罚,责令立即整改到位;发现的重大违规问题将移交至县医疗保障局进行处理。下一步,红塔镇医保服务站将持续开展打击欺诈骗保行为,加大违法违纪行为的打击力度,切实维护医保基金高效运行。