房县医疗保障局:细化医保结算模式,保障基金安全运行-今日房县网-- 房县门户
  • 新闻热线:0719-3231616

房县医疗保障局:细化医保结算模式,保障基金安全运行


作者: 来源: 发布时间:2020年07月03日

今日房县网讯 通讯员 刘玉萍 黄懿 报道:为持续推进我县医疗保障事业改革,提升两定医疗机构服务能力,推进分级诊疗,健全医疗保障制度,实现医保基金精准结算。房县医疗保障局制定医保结算办法,发挥医保基金最大效益,不断提高群众满意度。

一、统一结算时间  从七月份开始,职工医保费用结算由半年结算一次调整为按月结算,次月拨付。

二、统一报表格式  设立统一报表模块,每月按时规范报表报送,医保中心清算工作正常运行,医保基金才能及时拨付到位。

三、坚持总额控制  根据医保统筹基金总量,合理确定统筹基金预付总额,以收定支,确保基金安全。

四、坚持日常监管  医疗保障中心对医疗服务机构进一步完善基本医疗服务项目清单,加大对门诊、住院医保费用结算的审核;全面规范诊疗行为,合理引导参保对象就医,小病不出乡,大病不出县,推进分级诊疗和双向转诊制度,合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费;对定点药房盗刷医保卡、违规调换销售日用品、无医疗器械准字的器械用品加大查处力度,根据服务协议,通过约谈有关负责人、限期整改、暂停服务协议等方式进行处理。

下一步医疗保障中心将加大管控工作力度,规范定点医疗机构、药房服务行为,并形成监管长效机制,确保医保基金能够安全、有效、规范运行。

【房县融媒体中心版权与免责声明】
1、凡本网注明“来源:房县融媒、今日房县”、“来源:今日房县报”的所有作品,版权均属于房县融媒体中心,未经授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明来源,违反上述声明者,本网将依法追究其相关法律责任。
2、凡本网注明“来源:XXX(非今日房县)”XXX(非房县融媒体中心)”的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本网转载其他媒体之稿件,意在为
公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本网发布,可与本网联系,本网视情况可立即将其撤除。
3、如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的,请在30日内进行。电话:0719-3231616

主办:中共房县县委 房县人民政府 承办:房县融媒体中心 版权所有,未经许可不得复制或镜像

Copyright © 2017 编辑部:0719-3231616 投稿邮箱:fxxwzx@163.com 鄂ICP备10202578号 鄂公网安备42032502000105号

扫描下方二维码关注今日房县微信公众号、今日房县报手机版